DİSK-AR: SGK’nin özel hastanelere yaptığı ödemenin payı yüzde 153 yükseldi

.mm

SGK yani hükümet,  Kamu hastanelerine 1 pay, Özel hastanelere 3 pay ödeme yapmaktadır.

Türkiye Devrimci İşçi Sendikaları Konfederasyonu (DİSK) Araştırma Merkezinin hazırladığı rapor özel hastanelerin Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) üzerindeki yükünü ortaya koydu.

Rapora göre 2012’den bu yana SGK’nin hasta başına devlet hastanelerine yaptığı ödeme 4.7 kat artarken, özel hastanelere yaptığı ödeme 9.4 kat arttı.

SGK, 2024’ün ilk altı ayında özel hastanelere hasta başına yaklaşık 3 kat daha fazla ödeme yaptı.

Yani, 1 Kamu hastanelerine, 3 Özel hastanelere ödeme yapmaktadır.

Özel hastanelere başvuran hasta sayısında ve oranında azalma olmasına rağmen SGK’nin özel hastanelere yaptığı birim ödeme artıyor.

SGK’nin özel hastanelerine hasta başına yaptığı ödemenin ortalama ödemeye oranı 2012’de yüzde 105 iken 2024’ün ilk altı ayında yüzde 153 oldu.

2024’TE HASTA BAŞINA 3 KAT DAHA FAZLA ÖDEME
DİSK-AR’ın raporuna göre SGK kapsamında özel sağlık kuruluşlarına yapılan ödemeler giderek artsa da müracaat sayısı ve müracaat oranı giderek düşüyor.

2012 yılında toplam 87.9 milyon olan özel hastane hasta başvuru sayısı 2023 yılında 68.5 milyona geriledi.

Aynı dönemde SGK kapsamındaki toplam hasta başvuru sayısı ise 386.7 milyondan 606.7 milyona yükseldi.

Özel hastanelere başvuru oranı 2012’de yüzde 23 iken 2023 yılında yüzde 11’e geriledi.

DİSK-AR özel hastanelere başvuru sayısının düşmesinde özel hastanelerin Sağlık Uygulama Tebliği’nde (SUT) belirlenen oranların çok üzerinde, hatta fahiş fiyatlar uygulamalarının önemli olduğuna dikkat çekti.

Toplam hasta başvurusu sayısı içinde hasta sayısı ve oranındaki bu azalmaya rağmen hasta başına SGK tarafından ödenen maliyet hızla artıyor.

2012’de devlet ikinci basamak hastanelerinde hasta başına birim ödeme 49 TL iken 2024’ün ilk altı ayında 282 TL’ye, devlet üçüncü basamak hastanelerinde 91 TL’den 564 TL’ye, üniversite hastanelerinde ise 180 TL’den 1341 TL’ye yükseldi.

Aynı dönemde SGK’nin özel hastanelere hasta başına birim ödemesi 77 TL’den 801 TL’ye yükseldi.

2024’ün ilk altı ayında SGK, devlet ikinci basamak hastaneleriyle karşılaştırıldığında özel hastanelere hasta başına yaklaşık 3 kat daha fazla ödeme yaptı.

2012-2024 döneminde hasta başına birim ödeme devlet ikinci basamak hastanelerinde yüzde 469, devlet üçüncü basamak hastanelerinde yüzde 518, üniversite hastanelerinde yüzde 648 arttı.

Aynı dönemde SGK’nin özel hastanelere hasta başına birim ödeme artışı yüzde 940 olarak gerçekleşti.

HER GEÇEN YIL DAHA FAZLA ÖDENİYOR

Sağlık hizmet sunucuları (devlet ikinci basamak, devlet üçüncü basamak ve üniversite hastaneleri) arasında özel hastanelere başvuranların sayısı ve oranı 2012’den itibaren azalırken, SGK’nin özel hastanelere yaptığı birim ödeme artıyor.

2012 ile 2024’ün ilk altı ayı arasında bu fark hızla açılıyor.

2012’de toplam sağlık hizmet sunucuları arasında özel hastanelere müracaat edenlerin hasta oranı yüzde 22.7 iken, SGK tarafından özel hastanelere yapılan ödemenin toplam SGK ödemesi içindeki payı yüzde 23.9 oranındaydı.

Ancak bu eğilim 2012’den itibaren tersi bir biçimde seyrediyor.

Özel hastanelere başvuran hasta sayısında ve oranında azalma olmasına rağmen SGK’nin özel hastanelere yaptığı birim ödeme artıyor.

2024’ün ilk altı ayında özel hastanelere başvuran hasta oranı yüzde 10 civarına düşmesine rağmen SGK tarafından özel hastanelere yapılan birim ödemenin payı yaklaşık yüzde 16 oldu.

SGK’nin sağlık hizmet sunucularına hasta başına yaptığı ödemeler arasında özel hastanelere yapılan hasta başına ödemelerin toplamdaki payı dikkat çekiyor.

2012’de SGK’nin devlet ikinci basamak hastanelerinde hasta başına yaptığı ödeme ortalama hasta başına ödemenin yüzde 67’sini, özel hastanelere yapılan hasta başına ödeme ise ortalama ödemenin yüzde 105’i oranındaydı.

SGK’nin özel hastanelerine hasta başına yaptığı ödemenin ortalama hasta başına ödemeye oranı 2012’den 2024’ün ilk altı ayına kadar düzenli olarak arttı ve ortalamanın yüzde 153’üne ulaştı.

Öte yandan SGK’nin devlet ikinci basamak hastanelerine hasta başına yaptığı ödeme ortalama ödemenin yüzde 67.7’sinden yüzde 53’e düştü.

Diğer bir ifadeyle 2012’de özel hastaneler yapılan ödeme ortalama ödemenin yaklaşık yüzde 5 üzerindeyken, 2024’te yüzde 53 üzerine çıktı.

SGK’nin devlet ikinci basamak devlet hastaneleri ile özel hastanelere hasta başına yapılan ödemenin ortalama ödemeye oranı arasındaki fark açılıyor.

2024’ün ilk altı atında SGK’nin özel hastanelere yaptığı ödemenin payı yüzde 153’e yükseldi. Devlet ikinci basamak hastaneleri için yapılan ödemenin payı ise yüzde 53.9’a düştü.Evrensel